玉林下颌智齿拔牙的适应症和副作用

下颌智齿拔牙是指在牙齿对健康有不良影响，而又不能用有效方法治疗保存时，将坏牙拔除的一种治疗方式。玉林下颌智齿下颌智齿拔牙的适应症和副作用？

一.玉林下颌智齿下颌智齿拔牙的适应症和副作用

1、下颌智齿拔牙适应症

龋齿、牙周炎、智齿阻生等病症常常会引起牙齿坏死，最终不得不下颌智齿拔牙。此外，为了美观对牙齿进行矫正也需要拔除一些双尖牙和阻生牙。详细说来，以下情况需要将病牙拔除：

1、严重的牙周疾病，牙槽骨严重吸收，牙齿达Ⅲ度松动；

2、牙齿大面积龋坏，或合并根尖病变无法治疗者；

3、牙齿受外伤，同时伴有牙根折断已不能作治疗保存者；

4、阻生牙引起冠周炎反复发作或可能造成邻牙龋坏者；

5、错位牙，移位牙影响口腔功能，防碍牙齿修复，影响美观者；

6、肿瘤或囊肿波及的牙齿，恶性肿瘤放疗前需拔除的牙齿；

7、怀疑为风湿病、肾病、虹膜睫状体炎、视神经炎等疾病的病灶牙。

老年人下颌智齿拔牙适应症1、牙周病。晚期牙周病牙周组织大部分遭受破坏，无法恢复，牙齿极为松动，应当拔除。

二.下颌智齿拔牙需有这些适应症

1、牙周病。晚期牙周病，牙周骨组织支持大部丧失，采用常规和手术治疗已无法取得牙的稳固和功能。

牙体病损。牙体组织龋坏或破坏严重、用现有的修复手段已无法恢复和利用者可拔除。如牙冠破坏严重而牙根经治疗后可用桩核、根帽等方式利用者应尽力保留。一些牙隐裂经一定治疗后可考虑保留。

2、错位牙。影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏，不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。

3、牙外伤。冠折通常经过治疗处理是可以保留的。冠根折应依据断面位于龈下的位置、松动度、牙周组织状况、固定条件等综合考虑是否保留;也可经冠延长等手术改良条件后留存患牙。根中1/3折断一般为下颌智齿拔牙适应证。根尖1/3折断可经治疗后观察。脱位或半脱位的牙，如牙体组织基本完整，均应复位保留。

4、根尖周病。根尖周病变不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈者可拔除。应当注意的是根尖周病变的恢复需要一定的时间，应慎重判断。

5、额外牙。额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错耠畸形，常为下颌智齿拔牙适应证。

6、埋伏牙、阻生牙。牙拔除术的适应征还包括引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年病人发现阻生的恒牙，有条件的可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。

三. 下颌智齿拔牙适应症有：

①创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。

②牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖牙齿，不必拔除。

③滞留乳牙应当拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。

④不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变者。

⑤位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。

⑥引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。

⑦移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。

⑧对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。

⑨因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。

⑩治疗需要：因正畸需要进行减数的牙;因牙齿修复的需要应拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者。

前牙缺失还直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形，所以必须严格掌握下颌智齿拔牙的适应症。