嘿,各位家长朋友们,今天咱们来聊聊唇腭裂颌骨畸形和鼻畸形的手术那些事儿。咱们得知道,唇腭裂鼻畸形手术有个大原则,就是在恒牙全部长出来,脸部发育定型了才能动刀。女孩子18岁,男孩子20岁左右,这个时间点就是脸部发育基本结束的时候。这只是一个平均年龄,具体情况还得根据每个孩子个体差异来定。
1. 手术后6小时内,宝贝们要平躺,头下不要垫枕头,如果哭闹,可以侧躺,头偏向一边。6小时后才能垫枕头,坐起来,但当天最好还是待在病房里。
2. 术后要保持伤口干净,如果口水、鼻涕不小心流到伤口上,要用消毒棉签轻轻擦掉,千万别用力擦。口腔里的伤口不用特别处理,多喝水可以帮助清洁口腔,减少异味。成年患者可以用漱口水。
3. 唇裂宝贝术后要用别针固定衣袖,防止抓伤伤口。睡觉时床栏要拉好,家长要守在旁边,尤其是4个月以后的宝贝,要防止他们翻身时碰到伤口。玩具要选软的,喂奶勺也要软且大小合适。
4. 腭裂宝贝术后不能吃太热或太烫的东西,别让他们把东西塞进嘴巴,也别用奶瓶或吸管,以免伤口裂开。刺激性饮料也最好不要喝,防止伤口受影响。
5. 唇裂宝贝拆线后一周内要保持伤口清洁,用生理盐水擦。出院后两周内要小心,防止跌倒或碰伤。术后一个月要复诊,带上出院小结。
6. 出院后要注意口腔卫生,多喝水。术后一个月进行腭部肌肉锻炼,比如吹口琴、吹水泡,加强腭咽闭合。一个月后还要复查,了解伤口愈合情况和语音治疗。
宝贝们做吸吮动作会影响伤口愈合,所以手术前要改变饮食习惯,比如用勺子喂奶。感冒了也别手术,因为流涕可能会感染伤口。术后要给宝贝保暖,防止鼻腔分泌物污染伤口,医生会根据情况给宝贝适量的抗生素预防感染。
1. 最佳修复时期
6-7岁是唇腭裂鼻畸形手术修复的最佳时期。医生会根据宝贝的具体情况设计个性化的手术方案,术后鼻底对称,上唇中部微微翘起,伤口愈合良好,唇红血丝整齐,唇弓优美。有些宝贝可能需要十几岁才能完全修复,但效果会非常理想。
2. 修复方法
1. 唇裂修补手术
1. 最佳手术时机
专家建议,唇腭裂孩子一般在3个月以上就可以手术了,这时候血色素没有超过10克,可以有效调整唇部形状。双侧唇裂的宝贝可能需要6个月后手术。每个阶段唇裂的类型都会随年龄变化,所以家长们要留意宝贝的治疗时间,别错过最佳时期。
1. 唇裂修补术:关键是要创造新鲜创面,缝合后恢复上唇正常形态,保持鼻翼和鼻孔对称。
2. 腭裂修补术
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