嘿,咱们聊聊小耳朵畸形手术后的那些事儿吧!知道吗,通常孩子们在四岁半之后,医生就会考虑给他们做生物支架耳再造手术了。肋软骨的采集要等到五岁、身高达到1.2米的时候哦,这是医生们普遍的看法。
1. 住院阶段
1. 精神状态:手术结束后,小朋友们从全麻中醒来,可能会有些迷糊,家长看到他们可能还在麻药的影响下。这时候,孩子们需要保持去枕平卧,等完全清醒后才能喝点温水。
2. 包扎和引流:手术后耳朵会包扎,记得别让引流管压弯折,保持通畅。正常情况下,每天会有血性渗出物,如果发现引流不畅或者包扎敷料突然渗透,要赶紧告诉护士或者医生。
3. 疼痛:手术后头部和胸部取软骨的地方可能会有点痛,中度程度。如果对疼痛敏感,可以提前和麻醉师商量使用止疼泵。术后一般不需要止疼药,前三天会比较痛。
4. 卧位:床头可以摇高到30度到45度,术后第二天就可以下地活动了,鼓励早期活动哦。
5. 饮食:住院期间饮食要循序渐进,从流食到半流食,再到软食,拆线前要避免吃硬、辣、油腻的食物。
2. 出院后的护理
1. 洗澡:一般不建议早期伤口接触水,拆线后胸部可以洗澡,但耳部要等到血痂完全脱落后再擦浴。头发可以在家人帮助下清洗,或者去术后护理中心,他们会教你如何避免耳部伤口沾水。
2. 再造耳形态的恢复:除了材料,皮肤条件也很重要。有些小耳患者在第一次手术后疤痕很明显,可能需要用颞筋膜瓣加植皮的方法来再造耳朵,具体情况要看患者的耳朵情况。
1. 耳廓瘢痕增生:可以通过切除瘢痕组织,应用皮片移植等方法来治疗。
2. 耳廓瘢痕粘连:如果粘连范围广泛,可能需要松解粘连后用皮片移植修复。
3. 耳廓缺损:小范围的缺损可以用健侧耳朵的组织修复,大范围的缺损可能需要用皮管修复。
4. 菜花耳:治疗比较复杂,通常在病情稳定半年后进行手术。
现代整形外科技术可以创造栩栩如生的耳朵。通常耳再造分为两个阶段,第一阶段是埋入扩张囊,第二阶段是创造真正的耳朵,关键在于选择合适的耳支架。
b. 不扩张:直埋法
(2)医学生物材料支架
Su-por一次成型法:Su-por支架是聚乙烯多孔材料,医生会根据患者耳朵大小雕刻,然后在手术台上微调结构,就可以做出耳朵了。
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